Hallux valgus - Trainieren statt operieren
Ein Schiefstand der Großzehe hat schmerzhafte Folgen. Oft scheint eine OP die einzige Möglichkeit, ihn zu beseitigen. Doch es gibt eine erfolgversprechende Alternative: Ein ganzheitliches Übungsprogramm hat nicht nur den Fuß im Blick, sondern auch all jene Fehlbelastungen, die letztlich den Hallux valgus mitverursacht haben.
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Endlich raus aus den schicken Pumps – bei Hallux valgus ist das Ausziehen der Schuhe geradezu eine Erlösung. Denn bei einem „Schiefstand der Großzehe mit Ballenbildung“, so die medizinische Definition eines Hallux valgus, drückt die äußere Seite des großen Zehs auf die Innenseite des Schuhs und die innere gegen die anderen Zehen. Je enger und spitzer das Schuhwerk ist, je höher der Absatz und je ausgeprägter die Fehlstellung des Zehengelenks, desto unangenehmer fühlt sich das an. Dass Großzehen mit zunehmendem Lebensalter immer mehr aus der Achse geraten, ist keineswegs selten, im Gegenteil: Hierzulande haben rund 35 Prozent der Menschen über 65 Jahren und ein Viertel der jüngeren Erwachsenen einen mehr oder weniger stark ausgeprägten Hallux valgus. Frauen sind deutlich häufiger betroffen als Männer. Doch ungünstiges Schuhwerk ist nur ein Faktor. Neben familiärer Veranlagung spielt vor allem die Art des Gehens, ja, die ganze Körperhaltung eine Rolle.
Schleichender Beginn
Was allmählich beginnt und zunächst vor allem ein ästhetisches Problem ist, kann sich mit der Zeit zu einer schmerzhaften Erkrankung entwickeln. „Am Anfang steht ein scheinbar harmloser Knick-Spreizfuß – allerdings mit schleichenden Langzeitfolgen“, erläutert Dr. med. Christian Larsen. Er ist der ärztliche Leiter des Spiraldynamik Med Centers in Zürich. „Die Ferse gerät aus dem Lot, es kommt zu Gefügelockerungen im Längsgewölbe, der erste Mittelfußknochen spreizt ab, und all dies zusammen führt zu einer chronischen Schleimbeutelentzündung mit der typischen Ballenbildung.“ Viele Orthopäden raten bei einem solchen gravierenden X-Schiefstand der Großzehe zu einer Operation (siehe Kasten rechts). „Doch das muss nicht sein“, sagt Dr. Larsen. Seine Erfahrung: „Die häufigste Ursache eines Hallux valgus sind falsche Bewegungsmuster und Fehlbelastungen. Wenn es gelingt, diese zu korrigieren, bestehen gute Chancen, die Fußgesundheit auch ohne Operation entscheidend zu verbessern.“
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